请停止歌颂母爱吧，我只想好好活着

不管是古代题材还是现代题材的剧作，都喜欢用一个梗：在女人生小孩的时候，医生问：保大人还是保小孩？这个问题，一直是悬在无数女性心头的噩梦。

*

2017年8月31日，榆林市第一医院绥德院区妇产科里，产妇马女士跳楼身亡。医院出示了视频和各种家属签字，证明是家属拒绝产妇剖宫产；而家属不承认，说是医院认为没必要剖宫产。

最终的调查结果证明，医院的诊断与治疗没有问题；但医院多处撒谎，误导公众、推卸责任；涉事医生及相关人员将接受调查与处分，赔偿情况未对公众公布。

责任的认定已告一段落了。

但“产妇疼痛难忍求剖宫产而不可得”的事件本身，就引起了很多女性的恐慌：一个健康的、各项指征正常的产妇，竟然就这样走了。这种恐慌，并不是源自对现代医术的不信任，而是源于对“自己的命由家属来安排”的不信任，也就是对自己相对于丈夫（和他的父母）的地位和价值的不信任。

一

在讨论当中大家的焦点都在于：为什么不能让产妇自己签字、让医生决定，而非要家属签字？一定要推动这个制度！

这种愤慨包含了另一层意思：我们宁愿相信医生、相信陌生人，也未必对身边的“家属”信任。

一般情况下，只要是正规大医院的医生，大家只能相信他们的医术和医德不会差。而且，在手术这种紧急关头，病人的生命和健康是与他们利益攸关的；他们衷心地希望手术成功、病人安全，这才符合他们的诉求。

而丈夫，甚至婆婆，则复杂太多。

当然，一个正常人，有一点同理心有一点感情的人，也该衷心希望妻子安全。但中国几亿已婚男性、几亿个婆婆，未必能保证每一个都是品德正常的。而且，在妻子生产的时候，生命安全与痛苦感受，更未必与丈夫的利益一致。比如：

产妇希望剖宫产减少痛苦，但丈夫觉得浪费钱；

剖宫产需要间隔三年才适合再生，但丈夫希望尽快再生二胎；

在产妇和胎儿之间，丈夫觉得胎儿比产妇重要，必要时，牺牲产妇的生命也无所谓；

一旦产妇在手术台上有意外，丈夫有可能拿到医院的巨额赔偿；

……

有些人大概还记得“李丽云事件”。这也是推动现在医疗签字制度的一个案例。2007年11月21日下午两点钟左右，孕妇李丽云因患感冒及畏寒、咳嗽等症状，在肖志军的陪同下走入北京朝阳医院京西分院呼吸内科门诊就诊。医院在接诊后，将其转到妇产科进行医治，并提出要对李丽云进行剖宫产手术。而陪同李丽云的肖志军号称系其丈夫（后查明，两人只是同居关系），明确拒绝在手术同意单上签字。手术未能进行。当天下午七点半左右，李丽云死亡。

这件事情在当年引起了很大轰动，成为年度法律事件之一；这也让大家对于“家属签字权”有了极深的恐惧。

产妇的生命权与丈夫和夫家利益，是不一致的。当然，在生死关头，像李丽云男友那么残忍自私的人很少见；但不体恤产妇的痛苦、不体恤产妇的危险，在她们最脆弱的时候，有意无意地伤害她们的丈夫、公婆，甚至亲生父母，却比比皆是。

不管是古代题材还是现代题材的作品，都喜欢用一个梗：在女人生小孩的时候，医生问：保大人还是保小孩？这个问题，一直是悬在无数女性心头的噩梦。虽然现在的医生们也多次指出了：医院不会问这句话的，一旦母子存亡有冲突，大人的生命权是第一位的。——但即便如此，也很难纾解女性的忧虑。因为很多人心里明白，自己在丈夫心目中的地位，可能无法与一个还没有成形的、没有生命权的胎儿相比。如果医院来决定，自己可保命；如果由丈夫来决定，则未必。

女性独立也好、自强也好、聪明能干也好，如果在平时，她们可以自己做主，可以选择自己的生活，大不了还可以离开。唯有在生孩子的时候，除了身体上虚弱、极端痛苦、要照料新生儿之外，她对自己的生命权和各种疼痛管理都毫无办法，一切都得仰仗丈夫、父母、公婆，所有的一切都是出自对方的良心、对方的同理心、对方对自己的感情；她自己几乎就是放在砧板上的鱼，任人宰割。

无能为力是一种极可怕的体验。这也难怪现在的产后抑郁症如此普遍了；侥幸没有得抑郁症，也一样要面对很多痛苦。

不要说为什么旧时代的女性没有现代医学、没有剖宫产、没有无痛分娩、没有侧切，她们都能熬过来，怎么你不能？是啊，所以以前死的女人很多。她们一生都在无能为力。但现代人，只要不想回到茹毛饮血、刀耕火种的原始人时代，就不要拿那种生死不由人的传统来要求女人了。

二

不少鸡汤文章借此在宣扬“产妇之死，说明嫁错人多可怕”；告诉你，你可以通过找一个“好男人”来规避风险：“好男人”会把你看得最重要，还会有“好公公好婆婆”，不会难为你。

——其实，明眼人都看出来了；这个能主宰你生死的人，与其说是丈夫，不如说是主子。我们的生命权，在这种时候，就靠着另一个人的仁慈、垂怜与爱情来决定了。把希望寄托到碰上“好人”上面，是多么脆弱和荒诞啊。

现代医学的昌明，不仅在于技术的发达，更在于有一套逐渐建立完善的医学伦理。它确认每一个人的生命权都是独立的，人的生命权是最重要的。比如，事关生死的紧急情况，在有明确手术指征的情况下家属又不同意，以医生说的为准……类似这样的医学伦理，都是优先个体的生命，看重人本身超过其家属意志。

不能贯彻这些价值观的医院，都是有违医学伦理的，是要负责任的。

这些问题，虽然不是每个人都思考过，但在大城市里，有生活经验的人心里是明白的，危急关头的医疗制度和医学伦理，比“家属”可信得多。

其实，中国现有的产妇死亡率已经很低了。2016年中国孕产妇死亡率为19.9/105，发展中国家的孕产妇死亡率是239/105，而发达国家则为12/105，中国孕产妇死亡率已经处在发展中国家前列并接近发达国家水平。如果考虑到其中很大一部分孕产妇死亡，是发生在没有送医或者在三无诊所里接生等情况，医院里产妇的死亡率更低。

而且，一般情况下的产科手术并不昂贵。这与其他大病重病动辄把一个家庭的财富耗尽有本质不同。

不缺钱也不缺技术，问题出在哪里呢？

我曾在新闻事件之后，邀请广州某三甲医院的产科主任来谈“现代女性生育是否还有很大风险”这个热门话题。她告诉我，除了正常的医疗事务，他们还花大量的时间与病人家属进行沟通，劝说他们接受手术方案。有时，他们为了说服一个家属同意手术，整个科室甚至院方的主要医生都车轮战一样去劝说；还要调解家庭矛盾，分析各人的心理，针对不同的情况做出不同的劝解方案……

大量的医疗资源，都消耗在与产妇家人的斗智斗勇上面。

本来，家属是该有知情权的，这是合理的；但现在，这种知情权，变成了签字
m.qiduwx.com提示您，本章没有阅读完，点击下一页进入下一页阅读！